中國多地專家研發(fā)風險評分系統(tǒng) 可預測兒童先天性二尖瓣反流術后不良結局
中新網(wǎng)上海9月8日電 (記者 陳靜)先天性二尖瓣反流是一種罕見卻嚴重的兒童心臟瓣膜疾病。記者8日獲悉,中國多地醫(yī)學專家共同開發(fā)并驗證了專門用于預測兒童先天性二尖瓣反流術后不良結局的風險評分系統(tǒng)——PRIMARY評分。
由國家兒童醫(yī)學中心、上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心(簡稱:上海兒童醫(yī)學中心)心胸外科陳會文主任團隊牽頭,聯(lián)合全國八家頂尖兒童心臟中心共同取得的研究成果在國際權威醫(yī)學期刊《e臨床醫(yī)學》(eClinicalMedicine,為《柳葉刀》子刊)正式發(fā)表。
長期以來,臨床依賴心臟超聲的粗略分級,缺乏精準量化工具,導致手術決策與預后評估存在較大不確定性。為此,上海兒童醫(yī)學中心發(fā)起此項多中心研究,聯(lián)合安貞醫(yī)院、廣州婦女兒童醫(yī)療中心、西京醫(yī)院等八家單位,共納入2009年至2022年間的2640例患兒數(shù)據(jù),通過Cox回歸模型構建風險預測工具,并完成外部驗證。
PRIMARY評分系統(tǒng)涵蓋8項關鍵預測因子,包括年齡、術前NT-proBNP、左心室射血分數(shù)(LVEF)、左心房內(nèi)徑、心室結構變化、MR類型及是否接受二尖瓣環(huán)縮術等。
該系統(tǒng)表現(xiàn)出優(yōu)異的預測效能,能將患兒劃分為低、中、高風險三類,顯著提升手術決策的科學性和預后評估的準確性。專家們的研究還明確指出,瓣環(huán)縮術技術可顯著提高中低度反流患兒修復術后的長期穩(wěn)定性。(完)
