隨著三伏臨近尾聲，醫(yī)院的三伏貼門診熱潮開始退去，但網(wǎng)上商家的營(yíng)銷卻進(jìn)入白熱化。繼揭露“球加膠布”式三伏貼亂象后，北京商報(bào)記者持續(xù)追蹤引發(fā)市場(chǎng)熱議的“三伏貼”網(wǎng)購(gòu)迷局。記者進(jìn)一步調(diào)查發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上銷量動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)、標(biāo)榜“醫(yī)院同款”的三伏貼，其本質(zhì)竟多為普通日用品。在被問(wèn)及功效時(shí)，商家客服更聲稱“和醫(yī)院差不多”，但遭到專業(yè)醫(yī)生“純屬誤導(dǎo)”的反駁。這些僅執(zhí)行企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的日用品，在成分、工藝、安全性及療效上與真正的醫(yī)用三伏貼存在天壤之別，卻因商家刻意利用消費(fèi)者對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)和產(chǎn)品標(biāo)識(shí)的認(rèn)知不足進(jìn)行誤導(dǎo)，才得以大行其道。

　　“不可替代藥品”卻暗示療效

　　三伏貼“宣傳超綱”已成網(wǎng)購(gòu)普遍現(xiàn)象，許多商家為了吸引顧客，不惜夸大三伏貼的功效。

　　以淘寶平臺(tái)上“可孚醫(yī)療器械旗艦店”銷售的一款“艾草三伏貼”為例，其銷量已超10萬(wàn)件。產(chǎn)品宣稱適用于成人和兒童，成分包含艾葉、元胡、細(xì)辛、白芥子、甘遂、麝香等傳統(tǒng)中草藥，乍看之下與醫(yī)院使用的配方相似。然而，從外包裝提供的信息來(lái)看，該店售賣的這款“艾草三伏貼”屬于日用品，并注明“不可替代藥品或醫(yī)療器械使用”。其執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)為Q/ NJJJ016，但這是一項(xiàng)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，而非國(guó)家或行業(yè)對(duì)醫(yī)療器械或藥品的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。

　　北京商報(bào)記者咨詢?cè)摰昕头?，店鋪客服人員明確表示該產(chǎn)品屬于“日用品”。當(dāng)被問(wèn)及是否能“治療”相關(guān)疾病時(shí)，客服人員采用了模糊話術(shù)：“堅(jiān)持使用可以緩解癥狀，一般半個(gè)月左右可見效，具體效果需視個(gè)人情況而定。”當(dāng)記者進(jìn)一步追問(wèn)該產(chǎn)品與醫(yī)院三伏貼是否功效相同時(shí)，客服人員回應(yīng)“差不多”。

　　北京某三甲醫(yī)院針灸科醫(yī)生張?bào)K告訴北京商報(bào)記者，這個(gè)“差不多”純屬誤導(dǎo)。醫(yī)院使用的三伏貼，其配方比例、藥物濃度、透皮技術(shù)、安全性驗(yàn)證、禁忌癥管理以及必須由醫(yī)師操作等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，與一個(gè)執(zhí)行企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的日用品“艾草貼”有著天壤之別。后者所謂的“緩解”效果缺乏科學(xué)依據(jù)，安全性和有效性均無(wú)保障。

　　張?bào)K稱，三伏貼是依據(jù)中醫(yī)“冬病夏治”理論，在三伏天這一特定時(shí)間段，將調(diào)配好的中藥膏劑貼敷于特定穴位。三伏天人體陽(yáng)氣最為旺盛，此時(shí)通過(guò)藥物刺激穴位，可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，調(diào)整陰陽(yáng)平衡，對(duì)慢性支氣管炎、過(guò)敏性鼻炎等冬季易發(fā)作的疾病具有較好的預(yù)防和治療作用。

　　企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)門檻低

　　北京商報(bào)記者通過(guò)全國(guó)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)信息公共服務(wù)平臺(tái)查詢了解到，Q/NJJJ016標(biāo)準(zhǔn)由南陽(yáng)玖灸久艾業(yè)有限公司提出并負(fù)責(zé)起草，最早發(fā)布于2020年6月。

　　北京商報(bào)記者就是否存在誤導(dǎo)消費(fèi)者等相關(guān)問(wèn)題向淘寶可孚醫(yī)療器械旗艦店經(jīng)營(yíng)公司可孚醫(yī)療科技股份有限公司發(fā)去采訪函，對(duì)方回應(yīng)稱，“艾草三伏貼類產(chǎn)品當(dāng)前沒(méi)有明確的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管政策，艾草類產(chǎn)品屬于河南地區(qū)的特色產(chǎn)品，屬于傳統(tǒng)中醫(yī)產(chǎn)業(yè)。公司銷售的‘艾草三伏貼’產(chǎn)品采用的是企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，生產(chǎn)企業(yè)為南陽(yáng)玖灸久艾業(yè)有限公司，該公司在河南省保健用品行業(yè)商會(huì)辦理了生產(chǎn)條件評(píng)估論證備案，公司按照內(nèi)部質(zhì)量控制要求對(duì)產(chǎn)品進(jìn)行過(guò)第三方委托檢測(cè)，評(píng)估產(chǎn)品的安全性”。

　　醫(yī)藥行業(yè)分析師朱明軍告訴北京商報(bào)記者，企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由企業(yè)自行制定并備案，主要用于規(guī)范其內(nèi)部生產(chǎn)和產(chǎn)品質(zhì)量。對(duì)于僅執(zhí)行企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(非藥品、非醫(yī)療器械)的日用品而言，其要求通常低于國(guó)家或行業(yè)對(duì)藥品、醫(yī)療器械的強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。這類產(chǎn)品僅遵循企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通常以字母“Q”開頭，既不屬于藥品，也不屬于醫(yī)療器械。部分產(chǎn)品會(huì)明確標(biāo)注為日用品，而有些則未作標(biāo)注，使得此類產(chǎn)品更具迷惑性，更容易被缺乏藥品知識(shí)的人群誤當(dāng)作藥物使用。

　　客服稱產(chǎn)品“和醫(yī)院差不多”“堅(jiān)持使用可緩解癥狀”；商品頁(yè)面突出中草藥成分，引導(dǎo)消費(fèi)者聯(lián)想醫(yī)療功效。在商家的宣傳中，“冬病夏治”這一中醫(yī)傳統(tǒng)療法被簡(jiǎn)化為“三伏天貼了就有效”，成為營(yíng)銷非藥產(chǎn)品的工具。

　　北京市中醫(yī)藥管理局明確劃定了三伏貼的適用范圍：僅限慢性呼吸系統(tǒng)疾病(如支氣管炎、哮喘)、過(guò)敏性鼻炎及體虛易感冒人群。但市場(chǎng)上的產(chǎn)品宣傳幾乎涵蓋了全年齡段、全病種，從“兒童咳喘”到“成人三高”，從“婦科產(chǎn)后”到“風(fēng)濕骨病”，仿佛一張三伏貼就能包治百病?！斑@種無(wú)邊界的宣傳，本質(zhì)上是對(duì)中醫(yī)‘辨證施治’原則的無(wú)視。”張?bào)K直言。

　　商家對(duì)中醫(yī)理論的濫用還體現(xiàn)在“禁忌模糊”上。醫(yī)用三伏貼有明確的禁用人群：皮膚有創(chuàng)傷者、過(guò)敏體質(zhì)者、急性發(fā)熱患者、孕婦、糖尿病患者等均不適合使用。但北京商報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，市場(chǎng)上的產(chǎn)品說(shuō)明書大多語(yǔ)焉不詳。一款“成人通用三伏貼”的溫馨提示僅寫了“對(duì)本品過(guò)敏者禁用”，對(duì)糖尿病患者、過(guò)敏體質(zhì)者等情況只字未提。當(dāng)記者詢問(wèn)客服“糖尿病患者能否使用”時(shí)，對(duì)方回復(fù)“建議咨詢醫(yī)生”，將判斷責(zé)任推給消費(fèi)者，規(guī)避了自身的告知義務(wù)。

　　以“醫(yī)院同款”“非遺傳承”引流

　　消費(fèi)者對(duì)“權(quán)威”的信任，成為商家虛假宣傳的突破口?！搬t(yī)院同款”“非遺傳承”等背書，讓原本普通的貼劑搖身一變成為“養(yǎng)生神藥”，而這些背書大多經(jīng)不起推敲。

　　“醫(yī)院同款”是最常見的虛假背書。例如，北京商報(bào)在此前三伏貼市場(chǎng)亂象調(diào)查報(bào)道中提及的“淘寶眾知堂旗艦店”，在商品圖中突出“藥監(jiān)認(rèn)證”“醫(yī)院同款”字樣，客服稱“很多醫(yī)院、門診、理療店都在用我們的產(chǎn)品”。但北京商報(bào)記者核實(shí)發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院使用的三伏貼均為院內(nèi)自制制劑，需憑處方領(lǐng)取，且成分、工藝均與電商平臺(tái)的產(chǎn)品不同。張?bào)K表示：“醫(yī)院三伏貼含白芥子等中藥，貼敷時(shí)間、穴位都要根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)整，與電商上的‘同款’根本不是一回事?！?/p>

　　“非遺傳承”的噱頭也被濫用。一些商家打著“非遺傳承”的旗號(hào)，聲稱其三伏貼產(chǎn)品源自古老的中醫(yī)秘方，具有神奇療效。然而，北京商報(bào)記者調(diào)查了解到，這些所謂的“非遺傳承”產(chǎn)品大部分為砭貼，甚至部分為“三無(wú)”產(chǎn)品。

　　北京某頭部醫(yī)療器械營(yíng)銷人員李偉明告訴北京商報(bào)記者，所謂的“醫(yī)院同款”“非遺傳承”只是商家引流的幌子。監(jiān)管部門的抽查通常聚焦于：產(chǎn)品包裝標(biāo)注信息是否與備案一致、是否完成正規(guī)報(bào)批流程。即便涉及成分核查，也多以包裝上的成分表為依據(jù)。而對(duì)于產(chǎn)品實(shí)際成分是否與宣稱相符、是否暗藏未標(biāo)注藥物成分等實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，則缺乏常態(tài)化的深度抽檢機(jī)制。因此，網(wǎng)絡(luò)銷售渠道成為監(jiān)管盲區(qū)——淘寶、抖音等平臺(tái)上，多數(shù)三伏貼產(chǎn)品通過(guò)電商店鋪、個(gè)人賣家等形式流通，跨區(qū)域銷售的特性進(jìn)一步增加了監(jiān)管難度。

　　更需警惕的是，部分商家銷售的實(shí)際上是膠布，卻在商品名稱上強(qiáng)行蹭三伏貼概念。例如，抖音平臺(tái)的可孚醫(yī)療器械旗艦店售賣的一款“透氣膠貼”，在宣傳頁(yè)面上明確標(biāo)注“醫(yī)用三伏貼”。該店面的宣傳頁(yè)面還圍繞“冬病夏治”的概念、對(duì)應(yīng)穴位位置圖以及“冬病夏治”的三伏時(shí)間線等內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)介紹。然而，北京商報(bào)記者查閱該商品的備案信息發(fā)現(xiàn)，其預(yù)期用途僅限于為創(chuàng)面敷料、繃帶等提供粘貼力，以起到固定作用。

　　北京商報(bào)記者采訪了多位消費(fèi)者，發(fā)現(xiàn)多數(shù)消費(fèi)者難以區(qū)分“藥準(zhǔn)字”“械字號(hào)”和“企標(biāo)產(chǎn)品”的差異，一部分受訪者誤認(rèn)為“械字號(hào)就是藥品”，而更多人則認(rèn)為“有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品就安全有效”。這種認(rèn)知誤區(qū)為商家提供了可乘之機(jī)，例如，用“企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)”冒充“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)”，將“醫(yī)療器械備案”包裝成“醫(yī)療認(rèn)證”，甚至將“物理刺激”混淆為“中藥療效”。

　　一位購(gòu)買過(guò)“械字號(hào)”三伏貼的消費(fèi)者告訴北京商報(bào)記者：“看到‘醫(yī)院同款’就買了，貼了一個(gè)三伏天，哮喘還是犯了，才知道被騙了?！贝祟惏咐⒎莻€(gè)例。每年三伏天過(guò)后，醫(yī)院皮膚科都會(huì)接診不少因使用劣質(zhì)三伏貼而導(dǎo)致皮膚過(guò)敏甚至灼傷的患者。

　　北京商報(bào)記者 王寅浩 實(shí)習(xí)記者 宋雨盈